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“一把手”的学习笔记

2019-10-15 17:02 来源:江苏快讯

  “一把手”的学习笔记

  省委常委、统战部部长邢善萍主持会议并讲话,十九大代表、省委统战部常务副部长赵强传达十九大精神。各级政府要用永恒的责任加大市场监管力度,要建立产能过剩行业、企业的预警体系和监督机制。

姜锋指出,党的十九大是在新的历史起点上开启党和国家事业新征程的一次大会,在党和国家的发展历史上具有重大里程碑意义。全国妇联这次表彰活动中,对张永莲的评价是:始终站在国际前沿,不懈追求,成就伟大科学梦想的中国科学院院士。

  要大兴学习之风,以习近平总书记提出的增强“八种本领”为目标,以建设学习型机关、五星支部和文明单位为载体,健全学习机制、创新学习方式,认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想,深入学习党的统战历史、统战政策和统战理论。2000年,张福成为这项名为“高锰钢辙叉与高碳钢钢轨焊接梯度材料和闪光焊接工艺”的技术申报了专利。

  同时,随着绿色丝绸之路经济带建设的推进,经济生态化、生态经济化将使民族地区经济加速转型,特别是一些资源型城市将有更大回旋余地,以改变过度依靠能源资源的现状,实现产业结构优化升级和多样化发展。要把思想统一到中共十九大精神上来,把力量凝聚到实现中共十九大确定的各项目标任务上来,以习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推进工作。

“政协委员要实现动口建言与动手办事相促进,做好‘实践’这篇大文章,才算一名合格的政协委员。

  要从习近平新时代中国特色社会主义思想中获取增强党的政治领导力的方向性指引,并“内化于心,外化于行”地贯彻和落实记者:中国特色社会主义建设进入新时代,增强党的政治领导力该从何处着力?韩庆祥:具体来看,一要增强党的政治领导力的方向性。

  要提高政治站位,以十九大精神统领非公有制经济领域统战工作,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领,坚持“两个毫不动摇”“三个没有变”,坚持支持民营企业发展,坚持完善产权制度和要素市场化配置,坚持弘扬优秀企业家精神,坚持构建“亲”“清”新型政商关系,坚持抓好非公有制经济组织党建工作。重危急难病人往往在夜间发病,所以常常在三更半夜接到电话,他总是立即动身前往医院,一干就到天亮。

  这来源于钱学明此前在广西贫困地区的调研。

  在中央第六次西藏工作座谈会上,习近平总书记着眼党和国家事业发展全局,立足西藏工作重要地位和特殊情况,强调新形势下的西藏工作要始终坚持“依法治藏、富民兴藏、长期建藏、凝聚人心、夯实基础”的重要原则。茅以升1952年加入九三学社,曾任九三学社第四届中央委员会常委,第五、六、七届中央委员会副主席,第八届中央委员会名誉主席,为九三学社和中国共产党领导的多党合作事业做出了重要贡献。

  要把学习宣传贯彻十九大精神作为加强思想政治教育首要内容,及时组织开展相关专题培训活动,引导广大统战干部、统战成员进行学习宣传,组织推出一批有深度、有影响的专题报道和学习成果。

  坚持走中国特色社会主义道路、坚持中国特色社会主义理论体系、弘扬民族精神、凝聚中国力量。

  来自民盟大兴安岭地委的祖孙三代人朗读的《山谷里的回声》、10位来自不同基层组织的民盟盟员齐声诵读的原创诗篇《我们是盟员》等18首由全省各级民盟组织精心准备的歌颂中国共产党的诗歌,被深情演绎,引发了现场观众的深切共鸣。要完善政党协商的内容和形式,建立健全知情和反馈机制,增加讨论交流的平台和机会,使协商对凝聚共识、优化决策起到作用。

  

  “一把手”的学习笔记

 
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我们是不是遭遇了“假体检”?

近年来,人们对健康的关注度日益增加,对健康体检的需求也与日俱增,用人单位一般都会以企业福利的形式组织员工定期体检。但也有一种“体检无用论”的观点传出。越来越多的人对于单位常规体检的必要性产生了怀疑,因为经常会出现这样的情况——身边的某个人刚刚参加完体检,而且大部分指标都“正常”,可没多久就听说他突然患上了某种癌症,让人唏嘘不已。既然体检查不出癌症,那体检还有什么意义呢?我们是不是还需要进行防癌体检?对此,近日国家卫生计生委邀请肿瘤方面的权威专家进行了解读。

癌症筛查要选对检查项目

对于上面提出的这个问题,中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任医师毕晓峰认为,这牵扯到体检的有效性。“体检不能流于形式,而是要看它有没有效果。我们要做精准的体检,比如说肺癌的筛查,尽量去做胸部低剂量CT,消化道的检查要尽量做胃肠镜,这样才有意义,不是说光做一个胸片或者肛门指检就能将癌症筛查出来,那样肯定不能很完善地把器官检查到位。”

做了防癌体检也并不是一定可以百分百地将癌症筛查出来。毕晓峰说,癌症有几百种,如胰腺癌、小肠恶性肿瘤等,通过体检很难发现。防癌体检也是把大部分常见的癌症,像肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌等等筛查出来,这些癌症占了癌症的百分之八九十。

很多人分不清普通体检和防癌体检的区别,认为单位组织了普通的体检,就能把癌症筛查出来。毕晓峰说,其实二者都是体检,目的都是发现疾病,但防癌体检更多地关注癌症,普通体检更多地关注心脑血管病、高血压等情况,侧重点不一样。另外,两种体检的专业性也不一样,防癌体检一般都是在肿瘤医院专科或者专业机构进行,专业的防癌体检应该有一个比较完整的流程,首先就是询问病史,即流行病学调查,调查被检查者的个人史、家族史、遗传史,根据其原来的身体情况判断他患哪几种癌症的可能性比较高,然后再进行有针对性地检查,之后才是触诊、血液检查、大便常规、小便常规,影像学检查,包括超声、钼靶、CT、核磁、Pet-CT等。除此之外,还有一个很重要的内容就是随访。

毕晓峰强调,90%的早期癌症都没有任何症状,有症状的都已经发展到晚期了,中国的癌症5年生存率仅为30.9%,之所以这么低,就是因为中国早期癌症发现率太少。根据专业机构所做的城市癌症早诊早治项目统计,到医院就诊的一期癌症患者只有12.6%,四期却有26.4%,一期占的比例太少。

防癌体检并非越贵越准

防癌体检的价格也有相当大的差距,从几千到上万,于是很多人认为,当然是贵的更好,检查项目越多越好。一些经济条件好的人甚至会每年做一个Pet-CT检查。对此,毕晓峰说,体检还是要看效果,不能看形式,要根据不同的器官选择合适的体检方法。比如肺癌的筛查,推荐大家做低剂量CT。 Pet-CT虽然查得比较准,但是辐射很大,相当于全身的CT扫描,还要使用药物,糖尿病病人不能做,对于消化道结肠黏膜病变也诊断不出来,可能还不如做一个胃镜或肠镜看得确切。所以对于体检来说,也不能光看价格高低。当然价格低的肯定不如高的好,但是价高也不是万能的,一定要选择一个合适的方法进行检查,这样才有意义。

安全微创避免过度检查

近日,北京健康管理协会公布了《防癌体检规范专家共识(征求意见稿)》,对几种常见癌症的防癌体检进行了规范,尤其是将这几种癌症的高危人群和适宜的筛查技术列举出来,让人们的防癌体检有了一个针对性很强的指南。

专家表示,体检针对的对象是健康人群,并且需常年重复,因此检查手段安全微创是重要原则,要避免过度检查。例如作为筛查早期肺癌手段的低剂量CT检查与普通临床CT检查相比,剂量明显降低,减少受检人员的辐射量。

防癌体检项目要针对高危人群开展。高危人群的确定主要以年龄为基础,各类癌症高危人群也分别不同,例如乙肝携带者就是肝癌的高危人群,而家族史是乳腺癌和结直肠癌的高危人群。另外防癌体检不仅检查体检人员是否患癌,还要检查体检人员是否具有患某种癌的高危险因素,比如感染人乳头瘤病毒(HPV)的妇女患宫颈癌的风险明显增加。

防癌体检需要长期进行,不同癌症高危人群体检间隔是不一样的,一般人群检查时间间隔是1年,乙肝患者筛查肝癌需半年一次,而结肠癌肠镜筛查可以五到十年重复;另外,根据检查的结果,存在异常的人员需要缩短检查间隔。

几种常见癌症体检规范

■肺癌

高危人群:

(1)年龄50-75岁之间

(2)至少合并以下一项危险因素

①吸烟≥20年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者

②被动吸烟者

③有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史

④有肿瘤家族史

⑤有慢阻肺或慢性肺纤维化病史

筛查技术:

胸部低剂量螺旋 CT(胸部LDCT)

■乳腺癌

高危人群:

对象是40-69岁城市女性

未婚、未育

未哺乳

绝经后肥胖

长期精神压抑、心情郁闷

足月产年龄超过35岁

雌激素替代治疗的人群

乳腺手术史

肿瘤家族史

月经初潮时间早、绝经年龄晚

乳腺肿物或乳头溢液

筛查技术:

45岁以上(含45岁)的女性采用超声检查结合 X 线摄片检查;45岁以下的女性采用超声检查,如出现可疑或阳性结果,加用 X 线摄片检查。建议X 线摄片检查时辅以手检,以防漏诊。

■肝癌

高危人群:

40-69岁

中度脂肪肝、酒精或非酒精性肝病

乙肝及丙肝现患或携带者需每半年筛查

筛查技术:

甲胎蛋白(AFP)检测。建议同时做乙肝病毒表面抗原检测,以确定确切高危人群,并做腹部超声检查。

■上消化道癌

高危人群:

40-69岁

幽门螺杆菌感染

高盐、烟熏食品中含亚硝酸盐

胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等

有胃癌家族遗传史

A型血及恶性贫血人群

来自高发区

筛查技术:

食管癌筛查是对高危人群采用内镜下碘染色及指示性活检技术进行筛查,同时对贲门癌高发位点(贲门脊根部黏膜胃体侧区域)仔细观察,必要时活检。

胃癌筛查是对高危人群直接行胃镜检查,并取活检,用病理诊断方法确诊胃癌及癌前病变患者。

■结直肠癌

高危人群:

40-69岁

结肠息肉

膳食因素

家族史

慢性结肠炎

筛查技术:

初筛确定的结直肠癌高危人群应进一步做结肠镜检查以明确诊断,但检查前必须确认患者是否存在肠镜检查禁忌证,有结肠镜禁忌者至少需行直肠指诊,另根据具体情况可考虑行乙状结肠镜或气钡双重肠道造影检查。所有镜下发现的病变应取活检或摘除,行病理诊断。对于不接受结肠镜检查者,给予便潜血检查,阳性者再次建议其参加结肠镜检查,阴性者如果有意愿也可以进行结肠镜检查。

■宫颈癌

高危人群:

宫颈癌筛查的起始年龄一般为21岁,不管女性第一次性生活发生在什么年龄或有其他与危险因素相关的行为,除HIV感染女性外,小于21岁的女性不做筛查。因为这些女性罹患宫颈癌的风险仅为0.1-0.9/100 000,不需通过筛查来防护。

而有下列高危因素的女性,与常规推荐指南筛查频率相比,可能需要更频繁的筛查:

(1)HIV感染女性

(2)免疫缺陷女性(例如接受实体器官移植者)

(3)子宫内乙烯雌酚暴露女性

(4)既往因CIN2,CIN3或癌治疗女性

筛查技术:

目前国内外常用的宫颈癌筛查方法包括:细胞学、醋酸染色肉眼法、HPV检测以及细胞学和HPV的联合检测。(记者 代丽丽)


责任编辑: 梁红玉
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